Batho ba nang le bokooa 'meleng ba tobana le mathata a bona ha ba tsamaea lefatšeng ka bophara, empa ka lebaka la tsoelo-pele ea theknoloji, litulo tsa likooa tsa motlakase li fetohile thuso ho batho ba batlang thuso ea ho tsamaea. Leha lisebelisoa tsena li fana ka tokoloho le boikemelo, ho bohlokoa ho utloisisa boemo ba ts'ireletso e fanoang ke mofani oa inshorense ea bophelo bo botle, haholo EmblemHealth. Posong ena ea blog, re tla hlahloba hore na inshorense ea bophelo bo botle ea EmblemHealth e akaretsa litulo tsa batho ba holofetseng tsa motlakase le ho hlakisa lintlha tse ling tse amanang le sehlooho sena.
Tšireletso ea Setulo sa Mabili sa Motlakase: Leano la EmblemHealth le senotsoe
Ha ho tluoa ho inshorense ea setulo sa likooa tsa motlakase, EmblemHealth e fana ka likhetho tse felletseng tsa inshorense ea bophelo bo botle ho lumellana le litlhoko tsa motho ka mong ka litlhoko tse fapaneng. Leha ho le joalo, ke habohlokoa ho hlokomela hore pholisi e ’ngoe le e ’ngoe e fapane, ’me tšireletso bakeng sa litulo tsa batho ba holofetseng tsa motlakase e ka ’na ea itšetleha ka lintlha tse ’maloa, tse kang boemo ba mokuli ba bongaka, mofuta oa bokooa ba bona le mofuta oa moralo oa inshorense oo ba o khethang.
Ho tseba hore na ho na le tšireletso e khethehileng bakeng sa litulo tsa likooa tsa motlakase tsa EmblemHealth, batho ba lokela ho hlahloba ka hloko litokomane tsa moralo oa inshorense kapa ba buisane le moemeli oa litšebeletso tsa bareki oa EmblemHealth. Ba tla khona ho fana ka tlhahisoleseding e nepahetseng mabapi le tšireletso le litlhoko leha e le life tse eketsehileng tse ka 'nang tsa hlokoa ho fumana setulo sa batho ba holofetseng ka inshorense.
Lintlha tse Amang Khaso:
1. Tlhokahalo ea Bongaka: EmblemHealth, joalo ka lik'hamphani tse ngata tsa inshorense, e etsa liqeto ho latela litlhoko tsa bongaka. Sena se bolela hore batho ba batlang litulo tsa likooa tsa motlakase ba tlameha ho fana ka bopaki ho tsoa ho litsebi tsa bophelo bo botle joalo ka lingaka le lingaka ho tšehetsa tlhoko ea sesebelisoa. Litlaleho tsa bongaka, litlhahlobo le litaelo li tla phetha karolo ea bohlokoa ho khethollang tšireletso.
2. Ho fana ka tumello pele: Hangata lik'hamphani tsa inshorense li hloka tumello ea pele bakeng sa lisebelisoa tsa bongaka tse tšoarellang tse kang litulo tsa likooa tse tsamaeang ka matla. Pele ba reka kapa ba hira thepa e joalo, batho ba sebetsanang le EmblemHealth ba lokela ho etsa bonnete ba hore thepa e amohetsoe ke leano la bona la inshorense. Ho hloleha ho fumana tumello ea pele ho ka baka ho haneloa ha ts'ireletso.
3. Lintlha tsa ho Tšoaneleha: EmblemHealth e kanna ea ba le litekanyetso tse ikhethileng tsa ho tšoaneleha tseo bakuli ba tlamehang ho li fihlela e le hore ba ka fumana tšireletso bakeng sa litulo tsa batho ba holofetseng. Lintlha tsena li ka kenyelletsa lilemo, maemo a bongaka le lithibelo tsa ho tsamaea. Ho tseba le ho finyella litekanyetso tsena hoa hlokahala ho eketsa menyetla ea hau ea ho fumana tšireletso.
Mekhoa e meng ea Tšireletso:
Haeba EmblemHealth e sa koahele litulo tsa batho ba holofetseng kapa e na le tšireletso e fokolang, u ka hlahloba litsela tse ling. Likhetho tsena li kenyelletsa:
1. Medicaid: Batho ba tšoanelehang bakeng sa Medicaid ba ka fumana tšireletso e khōloanyane bakeng sa litulo tsa batho ba holofetseng tsa motlakase, kaha Medicaid hangata e kenyelletsa tšireletso bakeng sa thepa ea bongaka e tšoarellang nako e telele.
2. Medicare: Bakeng sa batho ba lilemo li 65 le ho feta kapa ba nang le bokooa bo itseng, Medicare e ka fana ka tšireletso bakeng sa litulo tsa likooa tsa motlakase tlas'a merero ea Karolo ea B.
3. Lipolokelo tsa bophelo ba motho ka mong: Maemong a mang, batho ba ka ’na ba hloka ho itšetleha ka chelete eo ba e bolokileng ea bophelo bo botle kapa likalimo ho reka setulo sa likooa sa motlakase haeba inshorense e le sieo kapa e sa lekana.
Ho ithuta ka inshorense ea bophelo bo botle bakeng sa litulo tsa batho ba holofetseng ho ka bonahala ho le boima, empa ka EmblemHealth, boemo ba tšireletso bo itšetlehile ka leano le itseng le maemo a motho ka mong. Ho bohlokoa ho tloaelana le melaoana ea EmblemHealth, ho hlahloba mekhoa e meng ha ho hlokahala, le ho buisana le setsebi sa tlhokomelo ea bophelo ho fumana tsela e molemohali ea ho ea pele. Ka ho etsa joalo, batho ka bomong ba ka etsa bonnete ba monyetla o motle oa ho fumana inshorense e lekaneng ea setulo sa likooa tsa motlakase, kahoo ba ntlafatsa boleng ba bophelo ba bona le boipuso ka kakaretso.
Nako ea poso: Aug-18-2023